3.高龄女性备孕注意事项

（1）高龄女性在孕期有哪些潜在的风险

第一，增加不孕率。研究发现，30岁女性每个月经周期成功受孕的概率为20%，38岁降至13%，42岁以上降至6.6%。因为女性的卵巢功能随着年龄的增长而逐渐出现衰退的现象，导致卵巢储备功能不足。另外，子宫内膜息肉、子宫肌瘤、附件炎、盆腔炎等妇科疾病也会导致女性的不孕概率增加。第二，增加不良妊娠结局。比如因为胚胎质量不好导致流产、早产、死胎或者胎儿畸形等，随着年龄增长，发生不良结局的风险升高。第三，增加妊娠期并发症发生风险。高龄女性怀孕不仅对宝宝有较大的危害，对自身也会造成一定的伤害，怀孕期间容易发生妊娠糖尿病、妊娠高血压等。

（2）高龄女性怎样备孕才是科学有效的

为了避免上述风险，顺利生下健康的宝宝，高龄女性需要注意以下几点。①孕前检查：高龄女性在备孕时需要完善许多孕前检查，包括常规体格检查、专科检查、生殖系统影像学检查、感染相关因素检查、内分泌激素检查、抗体检查、代谢相关检查、基因及染色体检查、测定基础性激素等。②合理补充叶酸：叶酸是B族维生素的一种，参与机体的细胞分裂和基因调控，所以孕早期叶酸缺乏会增加胎儿神经管缺陷的发生率，导致胎儿畸形。因此，高龄孕妇在孕前3个月到怀孕3个月需要小剂量补充叶酸，预防胎儿唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病及泌尿系统等器官畸形的发生，也可以预防流产、早产、胎盘早剥、智力发育迟缓甚至新生儿死亡。③治疗基础疾病：具有基础疾病的孕妇，如甲亢、糖尿病、心脏病、尿路感染和高血压等，在备孕前需要咨询专科医生进行合理用药，并在合适的时机再怀孕。一般在怀孕的前3个月不建议使用不必要的药物，如果有感冒、发热等情况，应咨询医生选择合适的孕期药物。④提高受孕成功率：做好怀孕的准备工作后，在排卵前2天左右同房，受孕的机会更高，因此女性需要监测自己的排卵日。通过B超监测卵泡发育情况，在卵泡成熟时同房。也可以自测基础体温和使用排卵试纸，记录排卵日期和规律。

（陈　莉）