1-2 彩超“彩”在哪

超声机是用来探查人体内脏结构是否发生了病变的首选的最有用的仪器，可分为A型超声和B型超声。其中A型超声发明于1920年，它是通过一条线的变化来分析人体某个脏器是否有问题。1950年，B型超声出现了，它能够通过黑白图像的不同变化来判断人体脏器的各类疾病。随后，1983年，世界第一台彩色超声诊断仪（简称彩超）在日本问世了。彩超比黑白超声多了一样技术，这项技术被称作为彩色多普勒。应用这项技术能够观察人体内移动的结构，主要是血管内的血液。它能够根据颜色判断血流的方向，根据亮度判断血流的快慢，还能通过曲线测量血流的速度。

一、什么是彩超

人体内除了相对固定的实质脏器还有流动的血液。任何脏器包括病灶都需要血管运送血液提供养分，如果没有血液供应，任何脏器都无法生长发育。很多患者看到“彩超”两个字就会很自然地联想到“彩色电视”，认为彩超的图像应该像生活中电视上显示的那样，是五颜六色的。但事实上，彩超的真正含义并不是字面上所理解的那样。这里的“彩”字在医学上是“彩色多普勒”的简称，是一种超声的成像技术。常规情况下，检查脏器病变形成的图像都是黑白的，当检查血管时，在黑白图像上增加这项技术，图像就变成了彩色的。

二、彩超中的“彩”有几种颜色

人体内有两套血管系统，一套是将血液从心脏运送到全身的动脉系统；另一套是收集躯干四肢及头部的血液回流到心脏的静脉系统，由此构成一个封闭的环路，保证血液沿着它自己的路线行走，如果血管不破，血液就不会流到血管外面来。彩色多普勒技术主要用红色及蓝色来表示人体中的血液，颜色的不同能够帮助超声医生分辨血液向哪个方向流动；如果血液的流动方向朝向探头流动，那么所探测到的彩色就是红色的，如果血液的流动方向背对着探头，所探测到的彩色就是蓝色的；不流动的或微动的血液则没有颜色，因此，红色、蓝色与动脉、静脉的分类无关。颜色越鲜亮，就说明这里血液流动的速度要比其他地方血液流速快，颜色越暗淡，就说明血液流动的速度越慢。

三、彩超都能干什么

多普勒技术可分为彩色多普勒、频谱多普勒及能量多普勒。彩色多普勒是用颜色和形态来观察病变，主要用于观察血管粗细，是否有狭窄、动脉粥样硬化；血管在脏器或病变部位的多少、粗细、走行、分布；频谱多普勒是用波形判断病变，能够测量血管内血液流动的快慢、流动的方向及血流阻力；能量多普勒通过检测血管内红细胞的个数及走行来判断病变，主要用于观察人体脏器或病变中的微小血管的情况，甚至老年动脉硬化斑块内的微血管也能看到。譬如：当彩超观察到有些患者血管中血液出现倒流，也就是血流方向与正常人相反，这就提示了血管瓣膜的关闭功能出现了问题；在先天性心脏病患者中，根据血流的方向、部位发生的异常情况，彩超可以追踪到心脏壁及间隔上的缺损，也就是俗称的“破口”；针对肾衰竭的患者，如果彩超难以探测到血流信号时说明肾脏病情严重了。

总之，彩超能够弥补黑白超声不能显示彩色信号的不足，常用于观察心脏、血管、脏器供血及肿瘤滋养动脉的多少和走行。从仪器性能来讲，彩超对疾病的查找能力明显优于黑白超声。大部分脏器如果发生了病变都会出现血管的相应变化，应用彩色多普勒技术能找到更多的诊断疾病的信息，为疾病的诊断及治疗提供有效的依据。