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足菌肿 Mycetoma
是由多种真菌、放线菌或细菌引起的临床综合征，以患处肿胀、窦道形成及颗粒状物排出为突出特点。
诊断要点：
常有外伤史，好发于足，损害局限，呈慢性过程。典型损害为暗红色肉芽肿性斑块，有脓肿破溃所致的瘘管和窦道，有颗粒排出。直接镜检可发现真菌或放线菌菌丝。损害可侵入深部组织肌肉、骨骼等，严重可致骨质损害。自觉症状轻微。
治疗要点：
早期切除原发病灶。药物治疗提倡联合用药。抗细菌药物适用于放线菌和细菌性足菌肿，常用复方磺胺甲唑或氨苯砜与链霉素合用。抗真菌药物应根据病原菌选择药物，可选用广谱抗真菌药物两性霉素B或伊曲康唑。
图4-14-1 足菌肿