中国皮肤病性病图鉴(第3版)
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孢子丝菌病 Sporotrichosis

是由孢子丝菌所引起的皮肤、皮下组织及其邻近淋巴系统的慢性感染。我国以球形孢子丝菌感染为主。

诊断要点:

有外伤史,皮损好发于四肢和头面部等暴露部位。在入侵部位产生皮下结节及暗红色浸润性斑块,表面可呈轻度疣状增生,皮损常沿淋巴管蔓延,出现成串排列的皮下结节称为淋巴管型;皮损仅限于原发部位者则为固定型;偶可经血行播散至全身,称为播散型。脓液或组织真菌培养有孢子丝菌生长。

治疗要点:

伊曲康唑为首选药物,口服剂量200~400mg/d,或特比萘芬,口服 250~500mg/d,连续 3 个月,两药可以联合。也可口服10%碘化钾溶液,10~20ml/次,每天3次,该药的主要副作用是胃肠道刺激。局部损害可考虑切除治疗,或采用热疗或冷冻治疗。

图4-11-1 孢子丝菌病 淋巴管型
图4-11-2 孢子丝菌病 淋巴管型
图4-11-3 孢子丝菌病 淋巴管型
图4-11-4 孢子丝菌病 固定型
图4-11-5 孢子丝菌病 固定型
图4-11-6 孢子丝菌病 固定型