三、BI-RADS超声风险分层评估及防治措施

需要召回，结合其他检查后再评估。超声检查为初步检查，需要结合其他检查做出诊断。

乳腺腺体内未见肿块、无结构异常及微钙化灶，腺体表面皮肤及皮下软组织未见增厚，按常规随访。

良性改变，无恶性特征。病变包括单纯性囊肿、腺体内的淋巴结、乳房假体植入术后、经长期超声随访没有变化的纤维腺瘤、术后瘢痕等。按年龄常规随访，建议定期随访，如每年1次。

恶性可能性﹤2%，需要缩短随访周期（每6个月1次）。超声表现为良性征象，例如边界清晰、形态规则、肿块位相呈水平位等类似于纤维腺瘤声像图表现的肿块。另外，还包括不可触及的复杂囊肿、成簇的小囊肿、乳腺内淋巴结、异物、术后积液、血管异常等特殊情况。

具有2%～94%的恶性可能性，须组织活检。

恶性可能性小（2%～10%），但须组织学检查进行确诊的病变。活检结果为良性是预料之中，若活检后为良性，可进行6个月间歇或常规随访。

恶性可能性（11%～50%），需进行组织学活检。活检后病理学结果需与影像学进行严格对照和谨慎处理。若病理证实为高危病变或者无法确定，可能需进一步处理，如重复活检、切除活检。

具有恶性可能性（51%～94%），需进行组织学活检。病理结果为恶性是预料之中；若为良性，提示可能存在影像和病理不符合的情况，病理或临床医生应对该病变进行进一步评估或处理，包括重复活检或切除活检。

超声发现并归入该类的病变有95%或更高的恶性危险性，须活检或手术治疗。

治疗前病理已证实恶性，临床条件许可，尽可能手术切除。