二、合理选择肌肉松弛药

（一）置入喉罩或气管插管

1.应选用起效快和对循环影响小的肌肉松弛药。

2.使用琥珀胆碱时应权衡其可能产生的不良反应。

3.置入喉罩时常用非去极化肌肉松弛药，剂量为1~2倍ED₉₅。

4.气管插管时常用非去极化肌肉松弛药，剂量为2~3倍ED₉₅。

5.常用肌肉松弛药的ED₉₅（肌颤搐被抑制95%的剂量）及插管剂量、起效时间和临床作用时间见附录中附表6-1和附表6-2。

（二）全身麻醉维持期

1.根据肌肉松弛药特性、患者年龄和重要脏器功能、药物相互作用、手术不同阶段对肌肉松弛的要求等，决定追加肌肉松弛药的时间和剂量。

2.术中多选用中、短时效肌肉松弛药。

3.术中间断静脉注射肌肉松弛药，以维持不同手术阶段对肌肉松弛深度的要求，常用非去极化肌肉松弛药的追加剂量见附表6-2。

4.按手术期间对肌肉松弛深度的不同要求，调整肌肉松弛药持续静脉注射的速率。

5.术中可以持续静脉注射中、短时效肌肉松弛药，但不宜持续静脉注射长时效肌肉松弛药。

6.从改变肌肉松弛药静脉注射速率到出现肌肉松弛效应变化之间有滞后过程。

7.麻醉维持期不主张使用琥珀胆碱。

8.常用非去极化肌肉松弛药的持续静脉输注速率见附表6-3。